Formulaire pour concession cinéraire AchatRenouvellement Dans le cimetière de : Ancien MALESHERBESNouveau MALESHERBESLABROSSECOUDRAYMANCHECOURTMAINVILLIERSORVEAU-BELLESAUVENANGEVILLEGOLLAINVILLE Identité du demandeur : Nom : Prénom : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone : E-mail : Type de concession souhaitée : Concession cinéraire (columbarium)Concession de terrain pour cavurne Pour la sépulture de : Nom : Prénom : Individuelle (nominative)Familiale Durée de concession : 15 ans30 ans Pour la sépulture de: Nom : Prénom : Individuelle (nominative)Familiale Durée de concession : 15 ans30 ans Dans les 2 cas, cette concession est-elle demandée à titre de concession nouvelle : OuiNon Je m'engage d'avance à verser à la trésorerie municipale, le prix de ladite concession, tel qu'il est fixé par délibération du conseil municipal Pièces à joindre : Copie de la carte d'identité : Copie de toutes les pages du livret de famille : Justificatif de domicile de moins de 3 mois : J’accepte la politique de confidentialité. En cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j’accepte que mes données personnelles soient utilisées pour me recontacter dans le cadre de ma demande indiquée dans ce formulaire. Les informations recueillies ne feront pas l’objet d’un traitement informatique autre que les finalités acceptées ci-dessus.