Inscription a l'école de musique Nom et prénom du père : Nom et prénom de la mère : Élève : Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone (domicile) : Portable : E-mail : Responsables légaux : Nom et prénom : Nom et prénom : Si l'élève est mineur, merci de remplir les informations suivantes : Autorisez-vous votre enfant à sortir seul des cours et de l'Ecole ? ouinon Demande une inscription à l’Ecole Municipale de Musique de Le Malesherbois pour l’année 2023/2024 dans la ou les disciplines suivantes : Eveil musical Pratique Adulte Amateur Cursus scolaire (Instrument & Formation Musicale) Cursus scolaire (Instrument & Formation Musicale Musiques Actuelles) Premier instrument (avec cours de 30 ou 45 minutes) Deuxième instrument (avec cours de 30 ou 45 minutes) Possibilité de participer à une formation musicale (sans supplément tarifaire) : Orchestre de chambre Ensemble Musique actuelle & jazz Cycle 1 Ensemble Musique actuelle & jazz Cycle 2 Chorale d’enfants Atelier Solfège Adultes J’accepte la politique de confidentialité. En cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j’accepte que mes données personnelles soient utilisées pour me recontacter dans le cadre de ma demande indiquée dans ce formulaire. Les informations recueillies ne feront pas l’objet d’un traitement informatique autre que les finalités acceptées ci-dessus.